Dr Vukanić: Savremena medicina može izbrisati menopauzu, ključ je u hormonima i individualnom pristupu
"Menopauza u današnje vrijeme ne bi trebalo da postoji. Uz pomoć reproduktivne endokrinologije i polnih hormona, ženi možemo pomoći da tranzicioni period prođe bezbjedno i bez tegoba", poručio je u emisiji „Otvoreno“ Televizije Budva dr Slobodan Vukanić, specijalista ginekologije i akušerstva i supspecijalista endokrinologije.
Nakon bogate karijere u prestižnim beogradskim klinikama, dr Vukanić se vratio u rodnu Crnu Goru, gdje trenutno radi kao konsultant na primorju. Gostujući na TV Budva, on je upozorio da savremeni stil života, stres i ignorisanje ranih simptoma ozbiljno ugrožavaju reproduktivno i opšte zdravlje žena svih životnih dobi.
Govoreći o problemu steriliteta, koji pogađa svaki peti do šesti par u našem regionu, dr Vukanić je istakao da stil života (epigenetika) igra presudnu ulogu, te da moderna biologija ne oprašta forsiranje organizma mimo njegovog prirodnog ritma.
"Noćne smjene i rad noću kod žena u reproduktivnom dobu direktno kvare kvalitet jajnih ćelija. Ljudska vrsta ima prirodni cirkadijalni ritam – žene i svi mi bi trebalo noću da spavamo. Struja postoji nešto više od sto godina, a milionima godina unazad ljudi su ustajali sa prvim zracima sunca i spavali noću. Treba se vratiti prirodnom ritmu", upozorava dr Vukanić, dodajući da veliku štetu nanosi i komercijalna hrana, aditivi, kao i plastična ambalaža.
Promjena navika, međutim, nije laka jer tijelo pruža otpor.
"Postoji takozvano metaboličko pamćenje. Naše ćelije pamte. One šalju signale u centralni nervni sistem i traže hranu na koju smo navikli. Zato, kada držimo dijetu, prolazimo kroz apstinencijalni sindrom i imamo neodoljivu potrebu za čokoladom ili pljeskavicom", objašnjava doktor, preporučujući mediteranski način ishrane kao najzdraviji model na svijetu.
Valunzi su alarm za srce, a hormonska terapija briše godine
Kao učenik profesorke Svetlane Vujović, svjetski priznatog stručnjaka, dr Vukanić se posebno osvrnuo na period perimenopauze i menopauze, naglašavajući da se rani simptomi često pogrešno shvataju samo kao estetski ili prolazni problem.
"Prvi valung (napad vrućine i preznojavanja) je zapravo znak skorašnjeg kardiovaskularnog događaja i tu leži suština problema. Sem toga, javljaju se anksioznost, loše raspoloženje, nesanica i gojaznost u stomačnom dijelu. Nijedan poslodavac nije srećan da žena sa 50 godina, koja je tada u naponu snage i ima najveće iskustvo, dolazi na posao umorna, neispavana i anksiozna. Savremena medicina smatra da starenje nastaje upravo zbog neispravljenih hormona i njihove nedovoljnosti", istakao je on.
Prema njegovim riječima, uz pravilno vođenu hormonsku supstitucionu terapiju (HST), žene u pedesetim i šezdesetim godinama mogu izgledati i osjećati se kao da imaju 30 ili 40 godina.
"Hormoni su sjajni, oni su softver u našem hardveru – prenosioci informacija koji daju naredbe ćelijama šta da rade. Moja najstarija pacijentkinja je u devetoj deceniji i bez problema koristi hormonsku terapiju. Naravno, to se ne smije raditi napamet. Prije uvođenja terapije radi se kompletna, zahtjevna laboratorija, provjerava se nadbubrežna i štitasta žlijezda, radi se ultrazvuk abdomena, dojki i mamografija. Hormoni prave problem sa dojkama samo ako naiđu na teren koji je već potaknut", izričit je dr Vukanić.
U eri interneta i vještačke inteligencije, pacijentkinje u ordinaciju sve češće dolaze sa gotovim "internet dijagnozama", što dr Vukaniću, kako kaže, uopšte ne smeta, pod uslovom da postoji otvorena komunikacija.
"Ja svim svojim pacijentkinjama kažem: 'Guglajte slobodno, ali sva pitanja koja vas zanimaju upišite u jedan svoj mali dnevnik.' Kada dođu kod mene, one su pod stresom. Ja sam tu da kroz razgovor vidimo šta je zaista istina, a šta ne. Predrasude se jedino razbijaju naučnom istinom. Kada im predočite naučne činjenice, nemamo problema."
Za kraj, doktor je poslao poruku o važnosti empatije u liječenju i odnosu prema pacijentu.
"U našem poslu, iako je to nažalost još uvijek stigmatizacija, često uključujemo psihologe i psihijatre. Kada pacijentkinja želi da ostane u drugom stanju, moramo imati visoku dozu empatije. Jako je loše reći ženi: 'Vi nećete moći ostati trudni'. To psihološki djeluje pogubno i, vjerujte mi, takav stres bukvalno uništava jajne ćelije. Nama je nekad dovoljna samo jedna jedina kvalitetna jajna ćelija da pomognemo ženi da ostvari trudnoću", zaključio je dr Vukanić.
Preventivni ginekološki pregled koji podrazumijeva PAPA test, kolposkopiju, bimanuelni i ultrazvučni pregled, zdrava žena bi, prema savjetu stručnjaka, trebalo da uradi jednom godišnje.